【正海-妙术视界】丨桥小脑角与第四脑室--The Rhoton Collection系列解剖视频

今天为大家分享的是《正海-妙术视界》第五十三期，由上海交大医学院附属新华医院神经外科唐寅达听译的The Rhoton Collection系列解剖视《Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle》（桥小脑角与第四脑室），内容非常精彩，欢迎观看与分享。

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=a0317xzr54a&width=500&height=375&auto=0《Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle》2D版

导语

这一集我们进入后颅窝，围绕的主题是桥小脑角（CPA）和第四脑室；相应地，涉及的入路也是神经外科处理后颅窝病变最常用的入路——乙状窦后入路、枕下后正中入路。

CPA部分

先是这一区域的应用解剖，包括整个CPA区域概览、乙状窦后入路骨瓣标志、三组神经血管复合体、CPA局部解剖、三叉神经痛与面肌痉挛的病理解剖等。随后转为乙状窦后入路的手术视角，展示用于面神经微血管减压术的经绒球下暴露，以及用于听神经瘤的打开内听道后壁等术式；并进一步阐述了在这一视角下，颈静脉球、内淋巴囊、迷路、耳蜗以及内听道底与岩骨后面的关系。这部分内容，相信是神经外科和神经耳科共同感兴趣的话题。

第四脑室部分

主要针对枕下后正中-经膜帆入路展开。首先讲解了该入路的相关局解，包括上下髓帆、脉络膜、蚓垂与扁桃体、绒球小结叶等。随后依次阐述这一入路的三种术式，即经脉络膜暴露第四脑室大部与中脑导水管、经下髓帆暴露上外侧隐窝与小脑下脚、经脉络膜向外暴露外侧隐窝至Luschka孔。此外，还讲解了第四脑室底的解剖，以及听觉脑干植入术的相关解剖，同样适合神经外科与神经耳科同仁们共同学习。

下期，我们的视角将进一步向下，探讨枕骨大孔区和颈静脉孔区的解剖，敬请期待。

上海交大医学院附属新华医院神经外科

唐寅达

Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle

今天为大家分享的是The Rhoton Collection系列解剖视频《Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle》桥小脑角与第四脑室。视频为3D、2D版本，其中3D版本请读者使用红蓝眼镜观看（红蓝眼镜可在淘宝上购买，几元人民币即可购得），视频内嵌中英文双语字幕。

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=x0317eyk18x&width=500&height=375&auto=0《Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle》3D版

请读者使用红蓝3D眼镜观看

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=a0317xzr54a&width=500&height=375&auto=0《Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle》2D版

概要截图

CPA与第四脑室概览

骨瓣标志

神经血管复合体

CPA局解

面肌痉挛病理解剖

经绒球下暴露面神经根部

打开内听道后壁

岩骨后壁结构

膜帆入路相关解剖

经脉络膜暴露第四脑室大部

经下髓帆暴露上外侧隐窝

经脉络膜暴露外侧隐窝

第四脑室底解剖

听觉脑干植入术

已发布教程视频目录：

NO.1Anterior Skull Base, Part 1

NO.2Anterior Skull Base, Part 2

NO.3Cavernous Sinus and Middle Fossa

NO.4Cerebellopontine Angle and Fourth Ventricle

NO.5Far Lateral Approach and the Jugular Foramen

NO.6Navigating the Temporal Bone

NO.7Approaches to the Brainstem

NO.8Navigating the Ventricles

NO.9The Nose for Neurosurgeons

NO.10Navigating the Orbit

NO.11Preserving the Frontalis Muscle

NO.12Head and Neck Anatomy for Neurosurgeons

NO.13Internal Structures and Safe Entry Zones of the Brainstem 

NO.14Fiber Pathways of the Cerebrum

NO.15Orbitozygomatic Approaches

NO.16The Postauricular Transtemporal Approach to the Jugular Foramen

神外资讯将对上述视频进行连载。

【正海-妙术视界】往期回顾

• 第四十九期：张亚卓教授团队

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